कोविड वैक्सिन की कीमतों में घपलेबाजी

शुरुआत में दो मुद्दों को अलग करना होगा। एक, कोविद वैक्सीन की कीमत क्या होनी चाहिए जो उपभोक्ताओं को चुकानी है और इसमें कोई संदेह नहीं है कि यह मूल्य शून्य होना चाहिए, जैसा कि मोदी शासन के पूर्व आर्थिक सलाहकार डॉ अरविंद सुब्रमण्यम ने भी बताया है। दूसरा मुद्दा यह है कि उत्पादकों को दी जाने वाली कीमत क्या होनी चाहिए? और यहाँ सरकार ने उन्हें अपनी इच्छा के अनुसार जो भी शुल्क देना है, उसे केवल १५० रुपये प्रति खुराक पर केंद्र को बेचने की अनुमति दी है। और वे नियम बना रहे हैं, कि वे राज्य सरकारों और निजी बाजार को जो बेचेंगे हैं, उसके लिए अत्यधिक कीमतें तय कर रहे हैं।

ऐसा करने का उनका औचित्य इतने सारे झूठ के साथ चिह्नित है कि किसी को पता नहीं है कि कहां से शुरू करना है। आइए हम सबसे पहले कोविशिल्ड को लेते हैं, जो ऑरकॉस्ट एस्ट्राजेनेका द्वारा विकसित तकनीक का उपयोग करके भारत के सीरम संस्थान द्वारा निर्मित है। इसने घोषणा की है कि यह राज्य सरकारों को 400 रुपये और निजी खरीदारों को 600 रुपये में बेचेगा। वह दर जिस पर वह केंद्र सरकार को बेचेगी, अभी भी स्पष्ट नहीं है, केंद्र 150 रुपये कह रहा है। हालाँकि, एस्ट्राजेनेका 2.18 डॉलर प्रति खुराक पर यूरोपीय देशों को बेचता है और इसे संयुक्त राज्य अमेरिका में डालर 4.00 पर बेचने की योजना है। खुद इस वैक्सीन को दक्षिण अफ्रीका में डालर 5.25 प्रति खुराक पर निर्यात करता है, जो कि भारत में किसी भी खरीदार से चार्ज करने की अपेक्षा कम है। वास्तव में, भारत में एसआइआइ द्वारा लगाया जाने वाला मूल्य सबसे अधिक होगा जो कि किसी भी देश को इस विशेष वैक्सीन के लिए भुगतान करना होगा।

ऐसे मूल्य निर्धारण के लिए जो औचित्य प्रदान करता है वह बदलता रहता है। कभी-कभी यह दावा किया जाता है कि सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रमों के लिए उपयोग किए जाने वाले टीकों को कम कीमत पर बेचा जाता है (यही वजह है कि सरकार को बिक्री सस्ती है), जबकि निजी खरीदारों को बेचे जाने वाले टीके अधिक महंगे हैं। ऐसा क्यों होना चाहिए यह स्पष्ट नहीं है और यदि ऐसा था, तो यह एक निहित प्रवेश है कि यदि निजी अस्पतालों ने वैक्सीन खरीदने के बजाय, सरकार ने पूरा स्टॉक खरीदा और निजी अस्पतालों को भी वितरित किया, तो चार्ज किया गया मूल्य कम होता और इसलिए मोदी सरकार की निजी बिक्री की अनुमति है। किसी अन्य देश में निजी अस्पतालों को कोविद -19 वैक्सीन खरीदने की अनुमति नहीं है।

कभी-कभी एसआईआई द्वारा यह दावा किया जाता है कि संकट से निपटने के लिए उत्पादन क्षमता के विस्तार की सुविधा के लिए इस तरह की बिक्री से संसाधनों का एक अधिशेष बनाया जाना है। लेकिन यह तर्क बिल्कुल भी सही नहीं है, क्योंकि केंद्र सरकार ने उसकी उत्पादक क्षमता बढ़ाने के लिए एसआईआई को 3,000 करोड़ रुपये दिए हैं, जिसे उसने स्वीकार कर लिया है। इसलिए, अति-मूल्य निर्धारण के माध्यम से संसाधन जुटाना आवश्यक नहीं है। इसके अलावा इनमें से कोई भी तर्क यह नहीं बताता कि भारत में निर्यात पर लगने वाली कीमत से अधिक क्यों है। संक्षेप में ये तर्क एक महामारी के बीच में मुनाफाखोरी को कवर करने के लिए खोजे गए सबटेरफ्यूज हैं।

एसआईआई की क्षमता, हालांकि भारत में विकसित कोवाक्सिन के निर्माता, भारत बायोटेक की तुलना में कुछ भी नहीं है। भारत बायोटेक ने केंद्र सरकार को आपूर्ति के लिए प्रति खुराक 150 रुपये निर्धारित किए हैं (जो इसका आधा उत्पादन होगा)। और राज्य सरकारों और निजी अस्पतालों को आपूर्ति के लिए क्रमशः 600 और 1200 रु होगा। अब, केंद्र से राज्य सरकारों को चार गुना शुल्क क्यों लेना चाहिए, क्योंकि राज्य सरकारों को वैक्सीन की अपनी आवश्यकताओं को प्राप्त करने के लिए निजी अस्पतालों के साथ प्रतिस्पर्धा क्यों करनी चाहिए, क्या रहस्य में उलझे हुए मामले हैं। कहने का मतलब यह है कि केंद्र को बिक्री के लिए राज्यों से अधिक शुल्क वसूलना पड़ता है, इससे कोई मतलब नहीं है क्योंकि सरकार के दोनों स्तरों को एक ही लोगों की सेवा के लिए माना जाता है।

अब सरकार को क्या करना चाहिए। यह स्पष्ट है। बोल्डनेस के घटते क्रम में चार विकल्पों के बारे में सोच सकते हैं। पहला कोविद-वैक्सीन के उत्पादन का राष्ट्रीयकरण करना है, जो स्पष्ट समाधान होगा। दूसरा, पहली बार असफल होने पर, सरकार को संकट की अवधि के लिए बीबी और एसआईआई पर ही अधिकार करना है, ताकि संकट खत्म होने के बाद उन्हें वापस करने के वादे के साथ, संकट खत्म होने के बाद (जैसा कि यूरोप के देशों में है) जैसे स्पेन ने निजी अस्पतालों को किया था)।

तीसरा एक कमीशन स्थापित करना है जो उत्पादन की लागतों में जाता है (जैसा कि कृषि लागत और मूल्य आयोग के साथ होता है) और सरकार द्वारा भुगतान किए जाने वाले मूल्य की सिफारिश करता है (यदि कोई एक से अधिक होने के लिए कोई तर्क है थोक खरीदार जैसा कि अन्य देशों में एस्ट्राजेनेका के साथ हुआ है)।

अंत में, वर्तमान उत्पादकों की एकाधिकार स्थिति को तोड़ने के लिए रखा गया सुझाव है और प्रतिस्पर्धी बोलियों के माध्यम से नए उत्पादकों को अनुमति देने के लिए अनिवार्य लाइसेंसिंग का उपयोग करना है। वैक्सीन का उत्पादन करने के लिए वैक्सीन की सबसे कम कीमत वसूलने की पेशकश की जानी चाहिए। (संवाद)